摘要: 目前中国大陆能够开展心血管手术的医院已达600余所,手术数量达116 000例/年(2006年资料),平均每年每个医院完成210例。中等城市的医院已能做比较复杂心脏手术的麻醉,如李芳等(荆州市中心医院)总结该院自2004年~2006年12月施行二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术15例麻醉,其中心功能Ⅱ级7例,III级5例,Ⅳ级3例。麻醉方法采用咪唑安定、芬太尼和维库溴胺。使用膜式氧合肺(西安),体外循环时间(CPB)95~220 min,阻断时间72~180 min。心脏自动复跳6例,除颤9例,2例安装临床起搏器。术后常规呼吸机支持12~26 h。术后脑栓塞1例,经高压氧治疗,好转。又如余正文(襄樊市中心医院)总结该院2003年1月~2007年12月施行重症心脏瓣膜置换术麻醉处理。其中心功能III级22例,Ⅳ级14例。麻醉方法与上述基本相同。CPB时间88±32 min,主动脉阻断53±11 min。自动复跳22例,安装起搏器3例,1例不能脱机术中死亡,术后死亡2例。
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