摘要: 【摘要】目的 探讨丙泊酚联合小剂量氯胺酮镇静用于小儿换药时镇静的安全性及对早期认知功能影响。方法 4 - 9岁小儿80例骨科需要换药的小儿80例,随机分为2组,每组40例(n=40)。A组:氯胺酮(ketamine)1.0mg/kg+脂肪乳(丙泊酚对照剂)。B组:氯胺酮(ketamine)0.5 mg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg,换药前静脉给药。记录镇静时间,定向力恢复时间及患儿体动、低氧及换药后恶心、呕吐发生。结果 两组都可以安全用于小儿换药;B组镇静时间及定向力恢复时间均短于A组,两组术后6小时认知功能差异无统计学意义;B组换药时体动及术后恶心显著少于A组。结论 本研究剂量下丙泊酚联合氯胺酮镇静可安全用于小儿换药,对术后6小时认知功能无影响。但可减少换药后恶心的发生。