当期目录

2021年, 第10卷, 第1期　刊出日期：2021-03-28 上一期    下一期

述评

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介入手术机器人系统在经皮冠状动脉介入治疗中的临床应用探讨 李晨光, 葛均波 2021 (1):  1-3.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.001 摘要 ( 378 )   PDF(1151KB) ( 732 )   冠状动脉（冠脉）介入治疗已成为冠心病最主要的治疗手段,然而传统的治疗方式面临着诸多不足与挑战。本文旨在探讨介入手术机器人系统辅助下冠脉介入手术临床应用的现状与前景。介入手术机器人系统为冠脉介入手术提供更为精准化与标准的模式,相对于单纯人工操作可以有效降低医患辐射暴露剂量以及为传染性疾病患者的手术提供更为安全的方式。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

论著

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S100A7在肝内胆管细胞癌中的表达及其临床意义 陆小亮, 吴彬, 陈科济, 李爱军, 范飞 2021 (1):  4-8.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.002 摘要 ( 262 )   PDF(5941KB) ( 679 )   目的 探讨S100A7 在肝内胆管癌组织中的表达及其临床意义。方法 收集东方肝胆外科医院2018年1月—2020年1月经病理证实的30例肝内胆管癌标本,应用免疫组化、免疫印迹、PCR方法检测S100A7在肝内胆管癌细胞中的表达水平。结果 肝内胆管癌S100A7表达阳性百分比明显高于癌旁组织（50%对10%, P<0.05）。S100A7表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈显著正相关（P<0.05）,但与患者患者性别、年龄、淋巴管侵犯、肿瘤分化程度、远处转移无关。结论 肝内胆管癌S100A7高表达,可能有助于预测肝内胆管癌患者的预后。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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FRAX模型评估中国老年2型糖尿病患者骨折风险的价值 谢壮丽, 杨军, 宣淼, 计佩芳, 李颖 2021 (1):  9-13.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.003 摘要 ( 239 )   PDF(1229KB) ( 729 )   目的 应用FRAX模型评估老年2型糖尿病和非糖尿病患者的骨折风险,明确FRAX模型评估中国大陆老年2型糖尿病亚群的骨折风险的有效性。方法 随机选取2型糖尿病老年患者267例,对照组（非糖尿病患者）359例,进行调查问卷、骨密度测量、FRAX 分值计算。应用二分类变量回归方法分析FRAX高骨折风险的相关因素。结果 2型糖尿病组体质指数、腰臀比、吸烟比例、饮酒比例均高于对照组（P<0.001）。2型糖尿病组股骨颈和腰椎骨矿含量、骨密度T值、Z值均高于对照组。2型糖尿病组应用FRAX–BMI模型预估10年主要骨质疏松性骨折（MOF）和髋部骨折（HF）风险均低于对照组[（4.27±2.84）% 对 （5.14±2.92）%, P<0.001; （1.42±1.54）% 对 （1.83±2.23）%, P <0.001）]。应用FRAX-BMD模型评估2型糖尿病组MOF风险低于对照组[（5.28±4.41）% 对 （6.30±5.10）%, P <0.001）]。回归分析显示股骨颈骨密度T值,吸烟,髋部骨折家族史和糖皮质激素应用与髋部骨折高风险有关。股骨颈骨密度T值,吸烟,髋部骨折家族史和既往脆性骨折史与MOF高风险有关。是否罹患2型糖尿病不是FRAX模型预估高骨折风险的相关因素。结论 中国2型糖尿病老年患者应用FRAX模型预估10年骨折风险低于非糖尿病人群预估结果,提示FRAX模型并不完全适合中国人群。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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控制性低中心静脉压在复杂性腹腔镜肝切除术中的应用研究 何龙光, 陈钦寿, 李大生, 黎福良, 黄军伟 2021 (1):  14-16.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.004 摘要 ( 357 )   PDF(1266KB) ( 709 )   目的 探讨控制性低中心静脉压（CVP）在复杂性腹腔镜肝切除术中的应用效果。方法 将2018年1月—2020年5月收治的60例行复杂性腹腔镜肝切除术患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用控制性低CVP技术,CVP保持在1~3 cmH2O,动脉收缩压≥90 mmHg;对照组应用常规手术操作,CVP保持在6~12 cmH2O。比较两组术中出血量、手术时间、血气分析、肝肾功能、胆漏并发症发生情况。结果 观察组各手术指标均优于对照组（P<0.05）;术后1 d,两组血尿素氮、血肌酐、血丙氨酸转氨酶、总胆红素指标均增高,观察组指标提升幅度较小（P<0.05）;术后1 d,两组pH值、血氧饱和度指标无差异（P>0.05）,但观察组血氧饱和度、碱剩余值更低,HCO-3值更高（P<0.05）;观察组胆漏发生率较低（P<0.05）。结论 施行复杂性腹腔镜肝切除术时采用控制性低CVP技术可减少术中出血量及输血量,减少并发症发生率,优化手术效果,安全性较高,住院时间较短,对肝肾功能无明显影响。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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TAPP与开放网塞加平片修补术治疗腹股沟疝的疗效对比分析 卢赓 2021 (1):  17-18.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.005 摘要 ( 286 )   PDF(1249KB) ( 584 )   目的 对比分析经腹腹膜前（transabdominal preperitoneal, TAPP）疝修补术与开放网塞加平片无张力疝修补术（open mesh plug and flat plate tension-free hernia repair, Rutkow）治疗腹股沟疝的疗效。方法 将收治的100例腹股沟疝患者随机分成对照组与观察组,每组各50例。对照组接受Rutkow手术,观察组接受腔镜TAPP疝修补术对比两组的疗效。结果 观察组的并发症（包括切口感染、复发、血清肿、尿潴留以及睾丸疼痛）明显少于对照组（6%对26%,P<0.05）。结论 TAPP治疗腹股沟疝,手术风险和并发症较少,康复快,值得应用。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效观察 笪波, 徐文海 2021 (1):  19-21.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.006 摘要 ( 195 )   PDF(1251KB) ( 719 )   目的 对比观察腹腔镜腹股沟疝修补术（LIH）治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法 选取86例成人腹股沟疝,随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组接受LIH治疗,对照组接受开放式无张力疝修补术（OTH）治疗。比较两组的手术指标、术后恢复及疝复发、并发症发生情况。结果 观察组手术时间显著长于对照组（P<0.05）,但术中出血量、术后镇痛药应用、住院时间、术后并发症发生情况显著优于对照组（P<0.05）。而两组术后随访6~12月,复发率无差异。结论 LIH治疗成人腹股沟疝,术后恢复快,患者痛苦和并发症较少。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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氨甲环酸注射液联合吸收性明胶海绵局部用于腰椎手术中的临床研究 季旭彪, 蒋小军, 恽诚明, 厉晓龙 2021 (1):  22-26.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.007 摘要 ( 252 )   PDF(1266KB) ( 636 )   目的 探究氨甲环酸注射液联合吸收性明胶海绵局部用于腰椎手术中对患者术后出血、手术结局及术后炎性因子表达的影响。方法 随机选取2016年7月—2020年7月行腰椎手术患者60例,对照组仅采用吸收性明胶海绵,观察组在对照组基础上联合氨甲环酸注射液,比较两组患者前3个8 h引流量、总引流量、拔管时间、术后第1、3、7天红细胞比容（HCT）及血红蛋白（Hb）值及术后炎性因子表达等指标。结果 观察组在第1个8 h引流量及总引流量显著少于对照组,且两组第1个8 h引流量与第2、3个8 h的引流量差异显著,第2、3个8 h引流量差异不显著。观察组术后第1天Hb及HCT要显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组患者术前及术后3、7 d的Hb及HCT差异不显著（P>0.05）。治疗前,两组患者的血清炎性因子IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平对比,无明显差异（P>0.05）。治疗3 d后,两组患者的血清炎性因子水平均高于治疗前的血清炎性因子水平,且观察组患者的血清炎性因子水平显著高于对照组（P<0.05）。结论 患者经氨甲环酸注射液联合吸收性明胶海绵治疗后,引流量大大减少,患者出血量得到有效控制,同时可有效控制患者炎性反应,值得临床推广。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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中央孔型有晶体眼人工晶体ICL V4C 术后3年眼压变化临床观察 张晓琳, 于妍娉 2021 (1):  27-29.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.008 摘要 ( 375 )   PDF(1238KB) ( 825 )   目的 观察近视患者中央孔型有晶体眼人工晶体ICL V4C 植入术后对眼压的影响。方法 选取2016年1月—2017年1月收治的近视24例（48眼）的临床资料,所有患者均行ICL V4C植入术,均为同一手术医师。年龄21~45岁,平均（32.8±6.5）岁,等效球镜-4D~-18D,平均（8.25±4.5）D,散光-0.5D~-4D,平均（1.25±0.75）D。眼压在10~21 mmHg,平均（15.9±2.82） mmHg。术后拱高150~750 μm,术后随访3年,观察有晶体眼人工晶体ICL V4C植入术对眼压的影响。结果 患者术后1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年眼压值均在10~21 mmHg,均未超过正常安全范围。两只眼睛之间的差异均小于5 mmHg。在术前1周及术后1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 近视患者行有晶体眼后房型人工晶体ICL V4C植入手术后眼压均在正常安全范围内,术后3年观察眼内植入人工晶体后眼压与术前相比没有明显变化。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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医用胶原蛋白海绵联合注射用血凝酶对混合痔术后创面止血效果观察 何笠, 徐文晔 2021 (1):  30-32.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.009 摘要 ( 273 )   PDF(1219KB) ( 624 )   目的 观察和评价医用胶原蛋白海绵联合注射用血凝酶应用于混合痔术后的疗效和经济学优势。方法 将120例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者随机分为试验组、对照组、空白组三组,每组40例,分别行混合痔外剥内扎术,试验组采用医用胶原蛋白海绵联合注射用血凝酶止血,对照组采用可吸收止血膜止血,空白组采用普通纱条止血。观察、三组的止血效果、24 h出血量、术后感染情况、大便滴血时间、创面愈合时间、患者满意程度指标。结果 试验组、对照组两组有效率都为100 %。空白组有效率75 %。试验组的24 h出血量、术后感染情况、大便滴血时间、创面愈合时间均低于对照组与空白组,但不具有统计学意义（P>0.05）。满意度明显高于对照组及空白组,且具有统计学意义（P<0.01）,三组均未出现术后感染。结论 医用胶原蛋白海绵联合巴曲亭具有良好的治疗效果和经济学优势,值得推广。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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跗骨窦切口配合反向牵引器微创复位治疗跟骨骨折 曾石远 2021 (1):  33-36.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.010 摘要 ( 267 )   PDF(1671KB) ( 665 )   目的 分析跟骨骨折采用跗骨窦切口以及反向牵引器微创复位治疗作用。方法 选择实施跟骨骨折治疗的50例患者为研究样本,其研究时间均在2017年2月—2020年2月。对全部患者均实施跗骨窦切口和反向牵引器微创复位治疗,手术过程中利用小钢板实施内固定。观察患者随访情况,比较手术前后患者骨折部位各项指标;不同骨折类型患者治疗总有效率。不同骨折类型病患Bohler角恢复率以及距下关节炎出现率。结果 全部患者手术后均获得随访,随访平均时间是（13.85±1.08）个月。50例患者中有42例（84.00%）距下关节活动范围大于75.00%。手术后跟骨长度以及高度高于手术前,跟骨宽度低于手术前,Gissane角、Bohler角均高于手术前（P<0.05）。Ⅱ型与Ⅲ型病患治疗总有效率依次是96.55%、95.24%（P>0.05）。Ⅲ型病患Bohler角恢复率低于Ⅱ型,距下关节炎出现率高于Ⅱ型（P<0.05）。结论 跟骨骨折病患实施跗骨窦切口以及反向牵引器微创复位治疗,可获得满意的治疗效果。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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急性坏疽性胆囊炎39例诊疗分析 刘南斌, 许艳, 魏玉华, 刘中砚, 陈泉宁, 施宝民 2021 (1):  37-41.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.011 摘要 ( 241 )   PDF(1209KB) ( 777 )   目的 探讨急性坏疽性胆囊炎的诊断方法及腹腔镜治疗的效果。方法 收集2017年1月—2019年12月收治的39例坏疽性胆囊炎患者的临床资料,对其诊断方法、手术方式及诊疗结果进行回顾分析。结果 共实施腹腔镜胆囊切除术4 365例,其中确诊为坏疽性胆囊炎患者共39例（0.9%）。39例坏疽性胆囊炎中31例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,7例因胆囊三角区暴露不佳而中转行开腹手术,1例高龄患者合并心肺功能障碍直接行开腹胆囊切除术。结论 坏疽性胆囊炎术前诊断困难,B超、上腹部CT等检查均可作为提高术前诊断率的有效方法。腹腔镜可以安全处理大多数坏疽性胆囊炎,对于小部分粘连严重、不能耐受腹腔镜胆囊切除术的患者应及时行开腹手术处理。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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低温等离子射频术与高频电刀在早期舌癌治疗中的临床比较 严国鑫, 任航 2021 (1):  42-44.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.012 摘要 ( 218 )   PDF(1226KB) ( 556 )   目的 研究低温等离子射频术与高频电刀在早期舌癌治疗中的临床比较。方法 选择2010年1月—2015年1月收治的48例早期舌癌患者作为研究对象,采用双盲法将其分为对照组（n=24）和观察组（n=24）。对照组给予高频电刀切除术治疗,观察组给予低温等离子射频术治疗,对比两组术中出血量、术后不同时间点疼痛程度[视觉模拟评分量表（VAS）]、术后6个月创面出血概率和术后5个月复发率。结果 观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1 d、3 d、5 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后创面概率和复发率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 早期舌癌患者经低温等离子射频术治疗可减少术中出血量,缓解术后疼痛程度。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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新冠肺炎疫情期间急诊剖宫产手术麻醉管理和防控实践研究 袁波, 王岩, 邹伟伟 2021 (1):  45-48.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.013 摘要 ( 190 )   PDF(1244KB) ( 807 )   目的 研究新冠肺炎疫情期间急诊剖宫产手术麻醉管理和防控实践。方法 选取2020年1月—2020年7月期间收治的需进行剖宫产的孕妇20例,采取手术麻醉管理和防控措施,观察并比较孕妇防控前后的身体状况及情绪评分。结果 对比防控前孕妇的一般健康状况、生理功能评分,防控后有显著降低（P<0.05）;对比孕妇防控前的焦虑自评量表（SAS）、抑郁症自评量表（SDS）评分,防控后有显著降低,（P<0.05）。结论 在疫情期间对进行急诊剖宫产的孕妇采取手术麻醉管理和防控措施,能够恢复孕妇身体功能,改善情绪。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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对比分析腹腔镜复通术、简易复通术对输卵管绝育手术后再通的治疗效果 付一元, 黄峥, 王一斌, 黄洁贞, 李秋芬 2021 (1):  49-51.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.014 摘要 ( 188 )   PDF(1262KB) ( 764 )   目的 对比腹腔镜复通术、简易复通术对输卵管绝育手术后再通的治疗效果。方法 选取2017年1月—2020年6月期间62例行输卵管绝育术后复通患者临床资料进行回顾性分析,以手术方式的不同分为研究组（腹腔镜复通术）31例和对照组（选择简易复通术）31例。观察两组复通情况、临床指标与术后妊娠情况。结果 研究组、对照组复通率分别为96.77%、74.19%,比较发现研究组复通率更高,且研究组双侧仍梗阻率低于对照组（P<0.05）。研究组术后首次排气恢复时间、手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,且术中出血量少于对照组（P<0.05）。研究组宫内妊娠率高于对照组,稽留流产、不孕率低于对照组（P<0.05）,两组宫外孕率不存在显著差异（P>0.05）。结论 在输卵管绝育手术患者中实施腹腔镜复通术,虽然手术时间相对较长,但术中出血量少,且复通率与术后宫内妊娠率相对高于简易复通术。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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右美托咪定复合地佐辛静脉自控镇痛对高龄骨科患者术后睡眠和认知的影响 卢飞飞, 冯秀梅, 曹永, 李言民, 程伟 2021 (1):  52-56.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.015 摘要 ( 216 )   PDF(1284KB) ( 691 )   目的 探讨右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）联合地佐辛术后患者静脉自控镇痛（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）对高龄椎管内麻醉骨科患者术后睡眠质量及早期认知功能的影响。方法 择期实施椎管内麻醉的骨科高龄患者,年龄80~96岁,采用随机数字表法分成两组：地佐辛组、地佐辛+ Dex组。最终入组65例,地佐辛组32例,地佐辛+Dex组33例。于术前、术后24 h、48 h及出院前进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分,术后4、8、12、24和48 h的视觉模拟评分（VAS）及镇静（Ramsay）评分。并于术前1 d和术后1、3、7 d分别测定简易精神状态评价量表（MMSE）评分和术后认知功能障碍的发生情况。评价术后恶心、呕吐、嗜睡及导尿管不适等的发生率。结果 地佐辛+ DEX组患者术后24 h、48 h和出院前PSQI评分明显低于地佐辛组（P<0.05）。地佐辛+ DEX组术后Ramsay评分明显高于地佐辛组（P<0.05）;地佐辛+DEX组术后MMSE评分较高,POCD发生率低于地佐辛组（P<0.05）。地佐辛+ DEX组VAS评分降低,术后恶心、呕吐及导尿管不适等副作用发生率较低（P<0.05）。结论 高龄手术患者术后应用Dex联合地佐辛PCIA有利于改善患者术后睡眠障碍,且认知功能障碍发生率低。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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不同麻醉镇痛方式对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后转归的影响 王晓娜, 林旭林, 林耿彬, 黄俊萍 2021 (1):  57-60.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.016 摘要 ( 221 )   PDF(1261KB) ( 666 )   目的 分析采用不同麻醉镇痛方式对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后转归的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2020年6月期间收治的90例行腹腔镜结直肠癌根治术的患者,将2019年1月—2019年6月期间收治的30例患者归为静脉镇痛组,给予全身麻醉联合静脉镇痛;将2019年7月—2019年12月期间收治的30例患者归为硬膜外镇痛组,给予全身麻醉联合硬膜外镇痛;将2020年1月—2020年6月期间收治的30例患者归为腹横肌平面阻滞组,给予全身麻醉联合腹横肌平面阻滞。对比三组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管时间、胃肠道恢复时间、疼痛程度。结果 术毕,硬膜外镇痛组与腹横肌平面阻滞组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管时间、胃肠道恢复时间均短于静脉镇痛组（P<0.05）;术后4 h、术后6 h、术后12 h,硬膜外镇痛组与腹横肌平面阻滞组的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于静脉镇痛组（P<0.05）。结论 全身麻醉联合硬膜外镇痛或者腹横肌平面阻滞组有利于行腹腔镜结直肠癌根治术患者术后转归,同时可以改善疼痛。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞对髋关节置换术后镇痛的影响 陈竞, 吴穗平, 蔡宜良, 陈家趁, 谢葵山 2021 (1):  61-63.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.017 摘要 ( 202 )   PDF(1256KB) ( 696 )   目的 探究右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞对髋关节置换术（THR）后镇痛效果的影响。方法 选择2018年9月—2020年9月开展THR患者160例为研究对象,采用数字奇偶法将患者分为对照组（奇数,80例）与观察组（偶数,80例）,两组术后均接受连续股神经阻滞镇痛,背景剂量8 mL/h,冲击剂量4 mL/30 min;对照组配方为0.2%罗哌卡因,观察组配方为1 μg/mL右美托咪定复合0.1%罗哌卡因。比较两组患者术后吗啡用量,术后6 h、12 h、24 h视觉模拟疼痛评分（VAS）,术后1 d、7 d匹兹堡睡眠指数（PSQI）及不良反应发生情况。结果 观察组吗啡用量低于对照组,术后6 h、12 h VSA评分低于对照组,术后1 d、7 d PSQI评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞应用于THR术后镇痛效果显著,可减少吗啡用量,降低术后疼痛,提升睡眠质量,降低术后并发症。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

综述

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抗淋巴管生成治疗结直肠癌研究进展 王晖, 王芳涛, 范跃祖 2021 (1):  64-67.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.018 摘要 ( 269 )   PDF(1307KB) ( 641 )   肿瘤淋巴管生成是肿瘤淋巴管内皮细胞增殖、迁移、淋巴管新生并受淋巴管生成因子及其受体调控的多基因、多信号通路调控的复杂过程。在肿瘤淋巴转移中发挥重要作用,并与患者不良预后相关。随着对淋巴管生成及其内皮标志物的深入研究,人们对结直肠癌淋巴管转移的分子机制有了更清晰的认识,亦为针对肿瘤淋巴管生成的抗肿瘤淋巴管生成治疗提供了新的靶标。文章就肿瘤淋巴管生成及其分子调控机制、结直肠癌淋巴转移以及抗结直肠癌淋巴管生成作一综述。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

医疗器械园地

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电外科设备进展介绍 李家轩, 李良波, 刘辉, 钱琨, 刘斌 2021 (1):  68-69.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.019 摘要 ( 802 )   PDF(1077KB) ( 1408 )   电外科设备包括高频电刀、氩等离子凝固术、双极血管封闭设备等多种产品,通过对他们原理和进展介绍,达到理解和正确使用的目的。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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临床医疗器械使用者的管理规范 徐一艺 2021 (1):  70-73.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.020 摘要 ( 222 )   PDF(1155KB) ( 570 )   目的 医疗机构的医疗器械使用者按照一定的行为规范对医疗器械进行申请、使用、保存、维护、处置。然而,实际的情况并不如规则制定的那么完善。希望通过提高医学装备部门对医疗器械使用者的了解,优化对使用者的引导,从而改善使用者对待医疗器械的自驱力。方法 使用问卷调查法进行研究,对145份问卷进行研究。结果 问卷结果显示,医疗器械使用者在不严谨规则的限制下,对待医疗器械的态度并没有想象中的那么理性。结论 基于这样的结果,引用柯尔伯格道德发展的三水平六阶段理论可以看出,适当的引导使用者可以提高其对于医疗器械的行为模式。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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预防神经外科患者下肢静脉血栓形成的护理综述 韦宝珍 2021 (1):  74-77.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.021 摘要 ( 331 )   PDF(1162KB) ( 905 )   下肢静脉血栓形成主要是指患者血液在深静脉腔内出现异常凝结,从而导致静脉管腔出现阻塞,进而引发静脉回流障碍的一种临床综合征,属于神经外科患者常见并发症,以单侧肢体肿胀、局部疼痛等为主要症状,严重影响了患者病情恢复,若干预不及时,可使患者并发其他的疾病,严重者危及生命安全,故为减少下肢静脉血栓形成,对神经外科患者采取有效预防措施尤为必要。本文将对下肢静脉血栓形成的发病机制、形成原因、预防护理措施及效果进行分析和综述,以此为临床护理神经外科患者提供依据。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

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冷效应疗法对人工膝关节置换术后疼痛肿胀的护理效果观察 李艳清 2021 (1):  78-80.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2021.01.022 摘要 ( 220 )   PDF(1230KB) ( 947 )   目的 探究人工膝关节置换术（TKA）后应用冷效应疗法对改善术后疼痛肿胀的护理效果。方法 对2019年1月—2020年1月接受TKA治疗的110例术后发生肢体疼痛肿胀的患者进行研究,随机抽取55例予常规治疗与护理,归为对照组。另55例在上述干预的基础上加用布袋式冷疗垫间断治疗72 h,归为研究组,观察疼痛肿胀改善情况。结果 干预后6 h、24 h、48 h、72 h研究组疼痛（VAS）评分均低于对照组,差异显著（P<0.05）;干预后72 h,两组髌上10 cm、髌下10 cm周径均较干预前缩小,且研究缩小幅度大于对照组,差异显著（P<0.05）。结论 对TKA术后患者应用冷效应疗法能够有效缓解患肢疼痛肿胀,同时结合相应的护理促进患者配合,提高疗效。 参考文献 | 相关文章 | 计量指标